Een vergrote prostaat is een veelvoorkomende aandoening bij mannen van middelbare leeftijd en ouder. Het kan leiden tot verschillende symptomen en klachten, zoals moeite met plassen en een zwakke urinestraal. In dit artikel bespreken we wat een vergrote prostaat is, welke symptomen het veroorzaakt en welke behandelmogelijkheden er zijn.
Wat is een vergrote prostaat?
De prostaat is een klier die zich onder de blaas bevindt en om de urinebuis heen zit. Het produceert een vloeistof die samen met zaadcellen wordt uitgestoten tijdens een zaadlozing. Bij mannen van middelbare leeftijd en ouder kan de prostaat groter worden, wat wordt veroorzaakt door een goedaardige vergroting van de prostaat (BPH). Dit kan leiden tot verschillende symptomen en klachten.
Welke symptomen veroorzaakt een vergrote prostaat?
Een vergrote prostaat kan verschillende symptomen veroorzaken, waaronder:
- Moeite met plassen
- Een zwakke urinestraal
- Vaker moeten plassen, vooral ’s nachts
- Een gevoel van niet helemaal leeg zijn na het plassen
- Urine-incontinentie
- Pijn bij het plassen
Deze symptomen kunnen geleidelijk erger worden naarmate de prostaat groter wordt.
Wat zijn de oorzaken van een vergrote prostaat?
De oorzaak van een vergrote prostaat is niet helemaal duidelijk, maar het wordt verondersteld te worden veroorzaakt door hormonale veranderingen die optreden bij het ouder worden. Testosteron, het mannelijke hormoon, wordt omgezet in dihydrotestosteron (DHT), wat de groei van de prostaat stimuleert. Naarmate mannen ouder worden, neemt de hoeveelheid testosteron in het lichaam af, maar de hoeveelheid DHT neemt niet af. Dit kan leiden tot een vergroting van de prostaat.
Welke behandelmogelijkheden zijn er voor een vergrote prostaat?
Er zijn verschillende behandelmogelijkheden voor een vergrote prostaat, afhankelijk van de ernst van de symptomen en de grootte van de prostaat. Enkele van de meest voorkomende behandelingen zijn:
Medicijnen
Er zijn verschillende medicijnen die kunnen worden voorgeschreven om de symptomen van een vergrote prostaat te verminderen. Deze medicijnen werken door de spieren rond de prostaat te ontspannen, waardoor de urinestroom verbetert. Enkele van de meest voorkomende medicijnen zijn:
- Alfablokkers: deze medicijnen ontspannen de spieren rond de prostaat en de blaas, waardoor de urinestroom verbetert. Voorbeelden zijn tamsulosine en alfuzosine.
- 5-alfa-reductaseremmers: deze medicijnen verminderen de hoeveelheid DHT in het lichaam, waardoor de prostaat kleiner wordt. Voorbeelden zijn finasteride en dutasteride.
Medicijnen kunnen effectief zijn bij het verminderen van de symptomen van een vergrote prostaat, maar ze kunnen bijwerkingen hebben, zoals duizeligheid, hoofdpijn en een verminderd libido.
Minimaal invasieve behandelingen
Als medicijnen niet effectief zijn of als de symptomen ernstiger zijn, kan een minimaal invasieve behandeling worden overwogen. Deze behandelingen zijn minder invasief dan een operatie en kunnen worden uitgevoerd onder lokale verdoving. Enkele van de meest voorkomende minimaal invasieve behandelingen zijn:
- Transurethrale naaldablatie (TUNA): deze behandeling maakt gebruik van radiogolven om overtollig prostaatweefsel te verwijderen en de urinestroom te verbeteren.
- Transurethrale microgolftherapie (TUMT): deze behandeling maakt gebruik van microgolven om overtollig prostaatweefsel te verwarmen en te vernietigen, waardoor de urinestroom verbetert.
- Prostaatstent: deze behandeling maakt gebruik van een kleine siliconen buis die in de urinebuis wordt geplaatst om deze open te houden en de urinestroom te verbeteren.
Minimaal invasieve behandelingen kunnen effectief zijn bij het verminderen van de symptomen van een vergrote prostaat, maar ze kunnen bijwerkingen hebben, zoals bloed in de urine en pijn bij het plassen.
Operatie
Als medicijnen en minimaal invasieve behandelingen niet effectief zijn of als de prostaat te groot is, kan een operatie worden overwogen. Er zijn verschillende soorten operaties die kunnen worden uitgevoerd om overtollig prostaatweefsel te verwijderen en de urinestroom te verbeteren. Enkele van de meest voorkomende operaties zijn:
- Transurethrale resectie van de prostaat (TURP): deze operatie maakt gebruik van een instrument dat via de urinebuis in de prostaat wordt ingebracht om overtollig prostaatweefsel te verwijderen.
- Open prostatectomie: deze operatie maakt een incisie in de buik om de prostaat te verwijderen.
- Laparoscopische prostatectomie: deze operatie maakt gebruik van kleine incisies en een laparoscoop om de prostaat te verwijderen.
Een operatie kan effectief zijn bij het verminderen van de symptomen van een vergrote prostaat, maar het kan bijwerkingen hebben, zoals incontinentie en erectiestoornissen.
Conclusie
Een vergrote prostaat is een veelvoorkomende aandoening bij mannen van middelbare leeftijd en ouder. Het kan leiden tot verschillende symptomen en klachten, zoals moeite met plassen en een zwakke urinestraal. Er zijn verschillende behandelmogelijkheden beschikbaar, waaronder medicijnen, minimaal invasieve behandelingen en operaties. Het is belangrijk om met een arts te praten over de beste behandelingsoptie voor uw specifieke situatie.